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Chirurgien-dentiste ou chirurgienne-dentiste
Le professionnel rémunéré à honoraires fixes qui souhaite obtenir des prestations d'assurance invalidité doit faire remplir ce formulaire par son médecin traitant.
Le formulaire 3913 doit être transmis à la RAMQ accompagné du formulaire Demande de prestations - Assurance invalidité (3912) à l'adresse suivante :
Régie de l'assurance maladie du Québec C. P. 6600, succ. Terminus Québec (Québec) G1K 7T3
Formulaire à imprimer, à remplir et à transmettre à la RAMQ
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