Assurance maladie ou assurance médicaments : quelle différence?

Assurance maladie

L’assurance maladie vous donne accès gratuitement aux soins de santé couverts (consultation avec un médecin, visite à l’urgence, chirurgie, etc.).

Elle n’est pas obligatoire. Toutefois, sans cette assurance, vous devez payer pour tous vos soins de santé.

Il s’agit d’un régime public d’assurance géré par la RAMQ.

Pour avoir droit aux services couverts par l’assurance maladie, vous devez présenter votre carte d’assurance maladie valide, que ce soit à l’hôpital, dans une clinique médicale ou dans un centre local de services communautaire (CLSC). 

Inscription

Dans la majorité des cas, aucune démarche n’est nécessaire pour vous inscrire à l’assurance maladie. Le Directeur de l’état civil nous informe de chaque naissance. Nous inscrivons alors l’enfant et lui envoyons sa première carte. C’est ainsi que commence votre couverture. Pour la conserver, vous devez remplir votre avis de renouvellement et nous le retourner. Ce dernier est envoyé automatiquement 3 mois avant l’expiration de votre carte.

Dans certaines situations, vous pourriez devoir vous inscrire ou vous réinscrire à l’assurance maladie :

• Établissement au Québec
• Études ou travail au Québec (pour les étudiants ou les travailleurs étrangers seulement)
• Prolongation d’un séjour temporaire au Québec
• Perte d’admissibilité après une absence prolongée du Québec

Si vous n’êtes pas admissible à l’assurance maladie, vous pouvez obtenir des soins de santé couverts, mais vous devrez les payer.

En savoir plus sur le régime d’assurance maladie du Québec

Assurance médicaments

L’assurance médicaments vous permet d’obtenir des médicaments prescrits par un professionnel ou une professionnelle de la santé sans avoir à payer la totalité du prix. 

Elle est obligatoire en tout temps pour les personnes qui résident au Québec de façon permanente.

Cette assurance peut être publique ou privée :

• La RAMQ administre le régime public d’assurance médicaments.
• Des assureurs privés offrent des assurances couvrant les médicaments, sous la forme d’assurances collectives et de régimes d’avantages sociaux, dans le cadre d’un emploi ou d’une profession.

Quand vous achetez vos médicaments en pharmacie, vous devez dire qui est votre assureur :

• Présentez votre carte d’assurance maladie si vous bénéficiez du régime public d’assurance médicaments.
• Présentez la carte de votre assureur privé si votre couverture est offerte par un régime privé. Cette carte contient le numéro de votre assureur et votre numéro d’identification.

Inscription

Vous ne pouvez pas choisir entre un régime privé et le régime public (à moins que vous ayez 65 ans ou plus). Si vous êtes admissible à une assurance privée couvrant les médicaments (assurance collective ou régime d’avantages sociaux), vous devez y adhérer. Inscrivez-vous auprès de l’assureur privé. S’il y a lieu, vous devez aussi couvrir vos enfants ainsi que votre conjoint ou conjointe.

Si vous n’avez pas accès à une assurance privée, vous devez vous inscrire au régime public.

En savoir plus sur le régime d’assurance médicaments