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Avis important

Recours collectif contre les compagnies de tabac

Si vous avez besoin du numéro d’assurance maladie d’une personne décédée, vous devez faire une demande d’accès à l’information pour une personne décédée. En savoir plus

  • 1 votre identité
  • 2 vos coordonnées au Québec
  • 3 Renseignements sur votre situation
  • 4 Votre séjour au Québec
  • 5 Précisions sur votre séjour au Québec
  • 6 Aperçu
  • 7 Fin
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M’inscrire à l’assurance maladie pour un séjour temporaire : adulte

À moins d’une indication contraire, vous devez remplir tous les champs.
Votre identité

Votre identité

Si vous avez plusieurs prénoms, indiquez le plus utilisé.

Vous pouvez faire ajouter le nom de votre époux sur votre carte d’assurance maladie si vous vous êtes mariée au Québec avant le 2 avril 1981. C’est aussi possible si vous vous êtes mariée à l’extérieur du Québec et exercez vos droits civils sous le nom de votre époux.

Exemple : 31, barre oblique, 01, barre oblique, 2005

Sexe

Exemple : 999 999 999