Depuis le 1er octobre 2022, vous devez utiliser prioritairement le service en ligne Patient et médicaments d’exception pour nous transmettre vos demandes d’autorisation (initiale ou de renouvellement).
Ainsi, l'utilisation du télécopieur pour la transmission de vos demandes d'autorisation devrait se limiter aux situations suivantes :
- Vous êtes un professionnel non participant au régime d’assurance maladie du Québec et vous n’avez pas accès au service en ligne PME;
- Vous rencontrez des difficultés technologiques importantes.
Formulaires triés par le nom générique
Astuces :
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A
Abatacept (Orencia)
- 8237 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8262 – Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire ou systémique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Abémaciclib (Verzenio)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Abiratérone (Zytiga)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
AbobotulinumtoxinA (Dysport Therapeutic)
- 8195 – Conditions graves de spasticité
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Abrocitinib (Cibinqo)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Acalabrutinib (Calquence)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Acamprosate (Campral)
- 8004 – Maintien de l'abstinence chez une personne souffrant de dépendance à l'alcool
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Adalimumab (hidradénite suppurée) (Abrilada, Amgevita, Hadlima, Hadlima PushTouch, Hulio, Hyrimoz, Idacio, Simlandi et Yuflyma)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Adalimumab (Humira)
- 8239 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 8259 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 8253 – Maladie de Crohn intestinale modérée ou grave - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 8248 – Spondylite ankylosante modérée ou grave - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 8251 – Psoriasis en plaques chronique grave - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 8255 – Colite ulcéreuse modérée ou grave - Humira DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Adalimumab (Abrilada, Amgevita, Hadlima, Hadlima PushTouch, Hulio, Hyrimoz, Idacio, Simlandi et Yuflyma)
- 8238 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8244 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 8241 – Spondylite ankylosante modérée ou grave
- 8240 – Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire (version non mise à jour)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Adalimumab (colite ulcéreuse modérée ou grave (enfants)) (Abrilada, Amgevita et Hulio)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Adalimumab (uvéite) (Abrilada, Amgevita, Hadlima, Hadlima PushTouch, Hulio, Hyrimoz, Idacio Simlandi et Yuflyma)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Afatinib (dimaléate de) (Giotrif)
- 8144 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) métastasique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Aflibercept (Eylea)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Alectinib (chlorhydrate d’) (Alecensaro)
- 8191 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé non résécable ou métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Alemtuzumab (Lemtrada)
- 8120 – Sclérose en plaques de formes rémittente
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Alglucosidase alpha (Myozyme)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Alirocumab (Praluent)
- 8174 – Hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HFHe) chez l'adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Aliskirène/hydrochlorothiazide (Rasilez HCT)
- 8005 – Hypertension artérielle
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Alitrétinoïde (Toctino)
- 8107 – Eczéma chronique des mains
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ambrisentan (Volibris)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Amifampridine (phosphate d’) (Firdapse)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Amifampridine (Ruzurgi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Anifrolumab (Saphnelo)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Apalutamide (Erleada)
- 8204 – Cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Apomorphine (chlorhydrate d’) (Kynmobi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Aprémilast (Otezla)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Aprépitant (Emend)
- 8030 – Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie hautement
émétisante
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Asciminib (Scemblix)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Atogépant (Qulipta)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Atomoxétine (chlorhydrate d') (Strattera)
- 8010 – Trouble déficitaire de l'attention chez l'enfant ou l'adolescent
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Axitinib (Inlyta)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Azacitidine (Onureg)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Aztréonam (Cayston)
- 8100 – Fibrose kystique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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B
Baricitinib (Olumiant)
- 8129 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Belimumab (Benlysta)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Belzutifan (Welireg)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Benralizumab (Fasenraet Fasenra PEN)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Bimekizumab (Bimzelx)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Binimétinib (Mektovi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Bosentan (Tracleer)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Brigatinib (Alunbrig)
- 8286 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé non résécable ou métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Brodalumab (Siliq)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Burosumab (Crysvita)
- 8282 – Hypophosphatémie liée au chromosome X
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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C
Cabozantinib (Cabometyx)
- 8272 – Carcinome hépatocellulaire non résécable
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Capteur Dexcom G6 (Dexcom G6)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Capteur Dexcom G7 (Dexcom G7)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Capteur FreeStyle Libre (FreeStyle Libre)
- 8203 – Diabète
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Capteur FreeStyle Libre 2 (FreeStyle Libre 2)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cariprazine (Vraylar)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ceftobiprole (Zevtera)
- 8182 – Pneumonie nosocomiale non acquise sous ventilation assistée
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ceftolozane/tazobactam (Zerbaxa)
- 8149 – Infection intra-abdominale compliquée ou infection urinaire compliquée
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Céritinib (Zykadia)
- 8180 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé non résécable ou métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Certolizumab pegol (Cimzia)
- 8237 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8249 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 8258 – Spondylite ankylosante modérée ou grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cinacalcet (chlorhydrate de) (Sensipar)
- 8011 – Hyperparathyroïdie secondaire grave chez une personne dialysée
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cladribine (Mavenclad)
- 8219 – Sclérose en plaques de forme rémittente
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Clindamycine cr.vag. (Dalacin)
- 8124 – Vaginose bactérienne
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cobimétinib (Cotellic)
- 8165 – Mélanome non résécable ou métastatique en première ou deuxième intention
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Codéine (phosphate de), Sirop
- 8151 – Traitement de la douleur
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Crizotinib (Xalkori)
- 8267 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique présentant un réarrangement du gène ALK
- 8268 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique présentant un réarrangement du gène ROS1
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cyclosporine (Verkazia)
- 8230 – Kératoconjonctivite vernale grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cystéamine, Sol.Oph.(Cystadrops)
- 8225 – Atteinte oculaire de la cystinose
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Cystéamine (bitartrate de) (Procysbi)
- 8187 – Cystinose néphropathique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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D
Dabrafénib (Tafinlar)
- 8110 – Mélanome non résécable ou métastatique en première ou deuxième intention
- 8208 – Traitement adjuvant d’un mélanome complètement réséqué
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Dalbavancine (chlorhydrate de) (Xydalba)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Darbépoétine alfa (Aranesp)
- 8046 – Anémie liée à l’insuffisance rénale chronique grave ou anémie non hémolytique chronique et symptomatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Darolutamide (Nubeqa)
- 8204 – Cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Darunavir 600mg (Prézista)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Dasatinib (Sprycel)
- 8077 – Leucémie myéloïde chronique (LMC) en phase chronique ou en phase accélérée chez l’adulte
- 8196 – Leucémie lymphoblastique aiguë (LLA)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Denosumab (Jubbonti)
- 8183 – Traitement de l'ostéoporose chez l'homme
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Denosumab (Prolia)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Denosumab (Wyost)
- 8073 – Prévention des événements osseux lors d'un cancer de la prostate ou du sein présentant au moins une métastase osseuse
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Denosumab (Xgeva)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Deucravacitinib (Sotyktu)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Dexaméthasone (Ozurdex)
- 8071 – Oedème maculaire consécutif à une occlusion de la veine centrale de la rétine
- 8147 – Déficience visuelle due à un œdème maculaire diabétique (OMD)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Dulaglutide (Trulicity)
- 8116 – Diabète de type 2
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Dupilumab (Dupixent)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Haut de la page
E
Eculizumab (Soliris)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Édaravone (Radicava)
- 8220 – Sclérose latérale amyotrophique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Élexacaftor/tézacaftor/ivacaftor et ivacaftor (emballage combiné) (Trikafta)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Eltrombopag (Revolade)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Émetteur Dexcom G6 (Dexcom G6)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Encorafénib (Braftovi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Enfuvirtide (Fuzeon)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Entrectinib (Rozlytrek)
- 8268 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique présentant un réarrangement du gène ROS1
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Enzalutamide (Xtandi)
- 8075 – Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration
- 8204 – Cancer de la prostate non métastatique résistant à la castration
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Éplérénone (Inspra)
- 8019 – Insuffisance cardiaque et dysfonction systolique ventriculaire gauche
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Époétine alfa (Eprex)
- 8046 – Anémie liée à l’insuffisance rénale chronique grave ou anémie non hémolytique chronique et symptomatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Epoprostenol sodique (Caripul)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Epoprostenol sodique (Flolan)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Eptinézumab (Vyepti)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Erlotinib (chlorhydrate d') (Tarceva)
- 8020 – Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) localement avancé ou métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Étanercept (Brenzys, Erelzi et Rymti)
- 8238 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8245 – Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire ou systémique
- 8244 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 8241 – Spondylite ankylosante modérée ou grave
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Étanercept (Enbrel 50mg/ml, Enbrel SureClick 50mg/ml)
- 8239 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave – Enbrel 50mg/ml DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le le 18 août 2017
- 8263 –Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire ou systémique – Enbrel 50mg/ml DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 1er février 2018
- 8259 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde – Enbrel 50mg/ml DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 8248 – Spondylite ankylosante modérée ou grave – Enbrel 50mg/ml DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 18 août 2017
- 8251 – Psoriasis en plaques chronique grave – Enbrel 50mg/ml DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
-
3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Étravirine (Intelence)
- 8094 – Traitement du VIH
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Évérolimus (Afinitor)
- 8066 – Adénocarcinome rénal métastatique
- 8095 – Tumeurs neuroendocrines du pancréas
- 8109 – Cancer du sein avancé ou métastatique positif pour les récepteurs hormonaux(RH+) et HER2- en association avec l’exémestane
- 8172 – Tumeurs neuroendocrines du tube digestif ou du poumon
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Évolocumab (Repatha)
- 8146 – Hypercholestérolémie familiale homozygote (HFH0)
- 8174 – Hypercholestérolémie familiale hétérozygote (HFHe) chez l'adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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F
Faricimab (Vabysmo)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Fédratinib (Inrebic)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Filgrastim (Neupogen)
- 8186 – Neutropénie – Neupogen DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 30 septembre 2020
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Finérénone (Kerendia)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Fingolimod (Gilenya)
- 8105 – Sclérose en plaque de forme rémittente
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Follitropine bêta (Puregon)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – cétogène (allergie aux protéines de lait ou de soya) (KetoVie 4:1 Plant Based Protein)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – cétogène (semi-élémentaire) (KetoVie peptide 4:1)
- 8226 – Épilepsie réfractaire chez l’enfant
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – cétogène (KetoCal et KetoVie)
- 8226 – Épilepsie réfractaire chez l’enfant
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – hydrolysat de protéines végétales (Modilac Expert Riz)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – insuffisance rénale (enfant) (Renastart et Renastep)
- 8264 – Insuffisance rénale chez l’enfant
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formules nutritives – protéines (Beneprotein)
- 8123 – Pour augmenter la teneur protéique des autres formules nutritives
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive (Modulen IBD)
- 8064 – Polymérique restreinte en résidus – usage spécifique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formules nutritives polymériques avec résidus
- 8052 – Conditions médicales variés requérant des suppléments alimentaires
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive ― Polymérique avec résidus (intolérance ou allergie) (Compleat1.5 et Compleat1.5 pédiatrique)
- 8233 – Conditions médicales variés requérant des suppléments alimentaires
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formules nutritives polymériques restreintes en résidus
- 8052 – Conditions médicales variés requérant des suppléments alimentaires
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Formule nutritive – semi-élémentaire hyperprotéinée (Peptamen Intense Hyperprotéiné )
- 8140 – Besoins nutritionnels en protéines accrus et malabsorption
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Foslévodopa/foscarbidopa (Vyalev)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Fulvestrant (Faslodex)
- 8223 –Cancer du sein avancé, localement avancé non résécable ou métastatique, en association avec le palbociclib ou le ribociclib
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Frémanezumab (Ajovy)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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G
Galcanézumab (Emgality)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Gentamicine (sulfate de) (Gentamicine injection)
- 8154 – Endocardite bactérienne
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Giltéritinib (Xospata)
- 8235 – Leucémie myéloïde aigüe (LMA)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Givosiran (Givlaari)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Glatiramère (acétate de) (Copaxone)
- 8265 – Sclérose en plaques de forme rémittente et première poussée clinique aigüe de démyélinisation – Copaxone DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 5 juillet 2018
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Glécaprévir/pibrentasvir (Maviret)
- 8192 – Hépatite C chronique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Glycopyrrolate (Cuvposa)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Golimumab (Simponi)
- 8249 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 8258 – Spondylite ankylosante modérée ou grave
- 8079 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Gonadotrophines (Menopur)
- 8069 – Induction d’une spermatogénèse
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Gonadotrophine chorionique (Gonadotrophine chorionique, Pregnyl)
- 8060 – Induction d’une spermatogénèse
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Granisétron (chlorhydrate de) (Kytril)
- 8031 – Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Guanfacine (Intuniv XR)
- 8103 – Trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant ou l’adolescent
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Guselkumab (Tremfya et Tremfya One-Press)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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I
Ibrutinib (Imbruvica)
- 8167 – Lymphome à cellules du manteau récidivant ou réfractaire
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Icatibant (Firazyr)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Icosapent éthyle (Vascepa)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Idélalisib (Zydelig)
- 8150 – Leucémie lymphoïde chronique (LLC)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Imatinib (mésylate d') (Gleevec)
- 8025 – Leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) chez l’adulte
- 8026 – Leucémie myéloïde chronique (LMC)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Imatinib (mésylate d') - Tumeur stromale gastro-intestinale (Gleevec)
- 8024– Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Imiquimod (Aldara)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
IncobotulinumtoxinA (Xeomin)
- 8044 – Conditions graves de spasticité
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Indacatérol (acétate d’)/glycopyrronium (bromure de)/mométasone (furoate de) (EnerzairBreezhaler)
- 8281 – Asthme et autres maladies respiratoires obstructives réversibles des voies respiratoires
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Infliximab (Avsola, Inflectra, Renflexis)
- 8238 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8244 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 8241 – Spondylite ankylosante modérée ou grave
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Infliximab (Remicade) (Remicade)
- 8239 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave - Remicade DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 8262 – Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire ou systémique
- 8254 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde - Remicade DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 8253 – Maladie de Crohn intestinale modérée ou grave (enfants et adultes) - Remicade DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 8251 – Psoriasis en plaques chronique grave - Remicade DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 8248 – Spondylite ankylosante modérée ou grave - Remicade DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 19 août 2020
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Insuline asparte (NovoRapid FlexTouch (3ml) et NovoRapid Penfill (3ml))
- 8285 – Diabète - NovoRapid FlexTouch (3ml) ou NovoRapid Penfill (3ml) DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 2 février 2022
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Insuline glargine (Lantus (3ml) et Lantus Solostar (3ml))
- 8257 – Diabète - Lantus (3ml) ou Lantus Solostar (3ml) DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 18 août 2017
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Insuline lispro (Humalog (3ml et 10ml) et Humalog KwikPen (3ml))
- 8250 – Diabète – Humalog (3ml et 10ml) ou Humalog KwikPen (3ml) DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 3 mars 2021
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Inotersen (Tegsedi)
- 8224 – Polyneuropathie chez les adultes atteints d’amylose héréditaire de la transthyrétine (ATTRh)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ivabradine (Lancora)
- 8168 – Insuffisance cardiaque avec dysfonction systolique ventriculaire gauche
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ivacaftor (Kalydeco)
- 8274 – Fibrose kystique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ixékizumab (Taltz)
- 8249 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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L
Lapatinib (Tykerb)
- 8072 – Cancer du sein métastatique positif pour les récepteurs hormonaux et HER2+ en association avec un inhibiteur de l'aromatase
- 8081 – Cancer du sein métastatique HER2+ en association avec la capécitabine
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Larotrectinib (Vitrakvi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lédipasvir/sofosbuvir (Harvoni)
- 8134 – Hépatite C chronique de génotype 1
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lénalidomide (Revlimid)
- 8047 – Anémie causée par un syndrome myélodysplasique (SMD) à risque faible ou intermédiaire-1 selon l’IPSS
- 8048 – Myélome multiple
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lenvatinib (Lenvima)
- 8166 – Cancer différencié de la thyroïde localement avancé ou métastatique
- 8216 – Carcinome hépatocellulaire non résécable
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Létermovir (Prevymis)
- 8217 – Prophylaxie d’une infection à cytomégalovirus (CMV)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lévofloxacine, Sol. pour Inh. (Quinsair)
- 8100 – Fibrose Kystique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Liraglutide (Victoza)
- 8116 – Diabète de type 2
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lomitapide (mésylate de) (Juxtapid)
- 8138 – Hypercholestérolémie familiale homozygote (HFH0) chez l’adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lorlatinib (Lorbrena)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Lumasiran sodique (Oxlumo)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Luspatercept (Reblozyl)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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M
Macitentan (Opsumit)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Maraviroc (Celsenti)
- 8094 – Traitement du VIH
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Maribavir (Livtencity)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Mavacamten (Camzyos)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Mémantine (chlorhydrate de) (Ebixa)
- 8009 – Alzheimer au stade modéré ou grave vivant à domicile, personne vivant à domicile
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Mépolizumab (Nucala)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Métronidazole gel vag. (Nidagel)
- 8124 – Vaginose bactérienne
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Micafungine sodique (Mycamine)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Migalastat (Galafold)
- 8194 – Maladie de Fabry chez l’adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Mirikizumab (Omvoh)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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N
Naproxène/esoméprazole (Vimovo)
- 8070 – Conditions médicales qui requièrent l'usage chronique d'un anti-inflammatoire non stéroïdien
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Natalizumab (Tysabri)
- 8029 – Sclérose en plaques de forme rémittente
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Nétupitant/palonosétron (chlorhydrate de) (Akynzeo)
- 8201 – Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie hautement émétisante
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Nilotinib (Tasigna)
- 8074 – Leucémie myéloïde chronique (LMC) en phase chronique ou en phase accélérée chez l’adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Nintedanib (ésilate de) (Ofev)
- 8158 – Fibrose pulmonaire idiopathique
- 8291 – Maladies pulmonaires interstitielles fibrosantes chroniques à phénotype progressif, autres que la fibrose pulmonaire idiopathique, chez l’adulte
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Niraparib (tosylate de) (Zejula)
- 8270 – Traitement d'entretien du cancer épithélial de l'ovaire, du cancer des trompes de Fallope ou du cancer péritonéal primaire
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Nitrazépam (Mogadon)
- 8130 – Prise en charge des troubles épileptiques
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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O
Obéticholique (acide) (Ocaliva)
- 8184 – Cholangite biliaire primitive
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Olaparib (Lynparza)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Omalizumab (Xolair)
- 8159 – Urticaire chronique idiopathique modérée ou grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
OnabotulinumtoxinA (Botox)
- 8043 – Hyperhidrose axillaire grave chez l’adulte
- 8044 – Conditions graves de spasticité
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ondansétron (Zofran)
- 8031 – Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie ou la radiothérapie
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Osimertinib (Tagrisso)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Oxycodone Co.L.A.
- 8082 – Conditions médicales requérant l'utilisation d'un opiacé
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ozanimod (chlorhydrate d’) (Zeposia)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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P
Palbociclib (Ibrance)
- 8222 – Cancer du sein localement avancé ou métastatique, en association avec le fulvestrant
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Patisiran (Onpattro)
- 8224 – Polyneuropathie chez les adultes atteints d’amylose héréditaire de la transthyrétine (ATTRh)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Pazopanib (Votrient)
- 8042 – Adénocarcinome rénal métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Pegcétacoplan (Empaveli)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Peginterféron alfa-2A (Pegasys)
- 8155 – Hépatite C chronique associé avec Sovaldi
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Phénylbutyrate de glycérol (Ravicti)
- 8199 – Trouble du cycle de l’urée
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Phénylbutyrate de sodium (Pheburane)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Pirfénidone (Esbriet)
- 8158 – Fibrose pulmonaire idiopathique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Pomalidomide (Pomalyst)
- 8141 – Myélome multiple
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Posaconazole (Posanol)
- 8088 – Prévention des infections fongiques invasives ou traitement de l'aspergillose invasive
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Propranolol (chlorhydrate de) (Hémangiol)
- 8185 – Hémangiomes infantiles prolifératifs
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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R
Ranibizumab (Byooviz et Ranopto)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ranibizumab (Lucentis)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ravulizumab (Ultomiris)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Régorafenib (Stivarga)
- 8114 – Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)
- 8197 – Carcinome hépatocellulaire réfractaire au sorafenib
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ribociclib (Kisqali)
- 8227 – Cancer du sein localement avancé non résécable ou métastatique, en association avec le fulvestrant
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Rifaximine (Zaxine)
- 8127 – Prévention des récurrences d’encéphalopathie hépatique (EH) manifeste
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Riociguat (Adempas)
- 8112 – Hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HPTEC)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Riprétinib (Qinlock)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Risankizumab (Skyrizi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Risdiplam (Evrysdi)
- 8289 – Amyotrophie spinale 5q
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Rituximab (Rituxan)
- 8260 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave - Rituxan DÉBUTÉ et un remboursement reçu AVANT le 30 septembre 2020
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Rituximab (Riximyo, Ruxience et Truxima)
- 8247 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8288 - Granulomatose avec polyangéite ou polyangéite microscopique
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Rivaroxaban (Xarelto)
- 8214 – Prévention secondaire des événements cardiovasculaires
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Romosozumab (Evenity)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ruxolitinib (phosphate de) (Jakavi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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S
Sarilumab (Kevzara)
- 8237 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sapropterine (Kuvan)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Satralizumab (Enspryng)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sébélipase alfa (Kanuma)
- 8234 – Déficit en lipase acide lysosomale (DLAL) chez un nourrisson ou maladie de Wolman
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sécukinumab (Cosentyx)
- 8249 – Arthrite psoriasique modérée ou grave de forme rhumatoïde ou de forme autre que rhumatoïde
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Selexipag (Uptravi)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sémaglutide (Ozempic et Rybelsus)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sildénafil (citrate de) (Revatio)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Siponimod(acide fumarique de) (Mayzent )
- 8279 – Sclérose en plaques progressive secondaire
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sofosbuvir (Sovaldi)
- 8155 – Hépatite C chronique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa)
- 8156 – Hépatite C chronique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprévir (Vosevi)
- 8177 – Hépatite C chronique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Somatotrophine (Genotropin GoQuick, Genotropin MiniQuick, Humatrope, Nutropin AQ NuSpin, Nutropin AQ Pen, Saizen et Omnitrope)
- 8053 – Déficience en hormone de croissance lorsque la croissance osseuse est terminée
- 8055 – Syndrome de Turner
- 8056 – Retard de croissance causé par une sécrétion insuffisante de l’hormone de croissance endogène chez les enfants et les adolescents
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Somatotrophine – Retard de croissance et syndrome de Turner (Norditropin Nordiflex et Norditropin FlexPro)
- 8055 – Syndrome de Turner
- 8056 – Retard de croissance causé par une sécrétion insuffisante de l’hormone de croissance endogène chez les enfants et les adolescents
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Somatotrophine – Retard de croissance lié à l’insufficance rénale (Nutropin AQ NuSpin, Nutropin AQ Pen et Saizen)
- 8054 – Retard de croissance causé par une insuffisance rénale chronique chez l’enfant et l’adolescent
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sorafenib (Nexavar)
- 8198– Carcinome hépatocellulaire à un stade avancé
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Sunitinib (Sutent)
- 8041 – Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)
- 8042 – Adénocarcinome rénal métastatique
- 8095 – Tumeurs neuroendocrines du pancréas
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Stiripentol (Diacomit)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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T
Tadalafil (Adcirca)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tafamidis (Vyndamax)
- 8232 – Cardiomyopathie causée par une amyloïdose à transthyrétine (ATTR-CM)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tafamidis méglumine (Vyndaqel)
- 8232 – Cardiomyopathie causée par une amyloïdose à transthyrétine (ATTR-CM)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tepotinib (chlorhydrate de) (Tepmetko)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tériparatide (Fortéo)
- 8278 –Ostéoporose chez la femme ménopausée exposée à un risque élevée de fracture
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tériparatide (Osnuvo et Téva-Teriparatide)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tézépélumab (Tezspire)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Thalidomide (Thalomid)
- 8058 – Traitement de première intention du myélome multiple
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tigécycline (Tygacil)
- 8087 – Infection compliquées cutanées ou intra-abdominales
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tildrakizumab (Ilumya)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tipranavir (Aptivus)
- 8094 – Traitement du VIH
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tocilizumab (Actemra)
- 8237 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 8266 – Traitement de l'arthrite juvénile idiopathique systémique modérée ou grave, avec manifestations articulaires ou systémiques prédominantes
- 8261 – Arthrite idiopathique juvénile (arthrite rhumatoïde juvénile et arthrite chronique juvénile) modérée ou grave, de forme polyarticulaire
- 8193 – Artérite à cellules géantes
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tofacitinib (citrate de) (Xeljanz et Xeljanz XR)
- 8129 – Polyarthrite rhumatoïde modérée ou grave
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Tramétinib (Mekinist)
- 8111 – Mélanome non résécable ou métastatique en première ou deuxième intention
- 8209 – Traitement adjuvant d’un mélanome complètement réséqué
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Treprostinil sodique (Remodulin)
- 8006 – Hypertension artérielle pulmonaire (HTAP)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Trientine (chlorhydrate de) (Mar-Trientine)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Trifluridine/tipiracil (chlorhydrate de) (Lonsurf)
- 8205 – Cancer colorectal métastatique
- 8231 - Adénocarcinome gastrique ou de la jonction gastro-oesophagienne à un stade métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Triheptanoïne (Dojolvi)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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U
Upadacitinib (Rinvoq)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ustekinumab (colite ulcéreuse et maladie de Crohn) (Wezlana)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ustekinumab (maladie de Crohn) (Steqeyma)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ustekinumab (psoriasis en plaques et arthrite psoriasique) (Jamteki, Steqeyma et Wezlana)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Ustekinumab (Stelara)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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V
Vedolizumab, Pd. Perf. I.V. (Entyvio)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Vedolizumab, Sol. Inj. S.C. (Entyvio)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Vémurafénib (Zelboraf)
- 8096 – Mélanome non résécable ou métastatique en première intention
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Vénétoclax (Venclexta)
- 8215 – Leucémie lymphoïde chronique, monothérapie après 6 cycles de vénétoclax-rituximab
- 8276 – Leucémie lymphoïde chronique, monothérapie après 6 cycles de vénétoclax-obinutuzumab
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Vériciguat (Verquvo)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
Vismodegib (Erivedge)
- 8179 – Traitement du carcinome basocellulaire localement avancé ou métastatique
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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Z
Zanubrutinib (Brukinsa)
- 3633 – Indication thérapeutique reconnue pour le paiement (mesure du médicament d’exception)
- 3996 – Autre indication thérapeutique (mesure du patient d'exception)
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